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ENTRE : (praticien) Monsieur AAA, nĂ© le xx, Ă  xx (ville et dĂ©partement), exerçant la profession de chirurgien-dentiste, demeurant et domiciliĂ© xxx, D’UNE PART,

ET : (patient) Monsieur BBB, né le xx, à xx (ville et département), exerçant la profession de xx, demeurant et domicilié xxx, DE SECONDE PART,

Étant ci-aprĂšs collectivement dĂ©nommĂ©s les « Parties » et individuellement la « Partie. »

PRÉALABLEMENT À L’OBJET DES PRÉSENTES, IL EST RAPPELÉ CE QUI SUIT :

1. Monsieur AAA exerce, dans le cadre d’un cabinet individuel, la profession de chirurgien-dentiste depuis (date). Son cabinet est situĂ© (adresse).

2. BBB est un patient de Monsieur AAA.

3. C’est ainsi qu’en date du (date), il a bĂ©nĂ©ficiĂ© des soins suivants : (dĂ©tail des soins)

4. À la suite de ces soins, (dĂ©tail du problĂšme). Il en a immĂ©diatement fait part Ă  Monsieur AAA.

5. C’est dans ce contexte que les Parties se sont rapprochĂ©es et ont engagĂ© des discussions en vue de trouver une solution amiable Ă  leur diffĂ©rend, sans faire intervenir l’assurance responsabilitĂ© civile professionnelle, dont Monsieur AAA dispose en qualitĂ© de chirurgien-dentiste. Souhaitant Ă©viter un contentieux, les Parties ont entrepris des nĂ©gociations et aprĂšs discussions et concessions rĂ©ciproques et plusieurs jours de rĂ©flexion de part et d’autre, elles ont dĂ©cidĂ© de mettre fin dĂ©finitivement Ă  leur diffĂ©rend de maniĂšre transactionnelle, forfaitaire et dĂ©finitive en se faisant les concessions mutuelles exposĂ©es ci-aprĂšs dans le cadre de ce protocole d’accord transactionnel (ci-aprĂšs dĂ©signĂ©e « la Transaction »).

EN CONSEQUENCE DE QUOI, APRÈS DISCUSSIONS ET CONCESSIONS RÉCIPROQUES, IL EST CONVENU CE QUI SUIT :

ARTICLE 1er : Versement d’une indemnitĂ© transactionnelle, globale, forfaitaire et dĂ©finitive par Monsieur AAA Ă  BBB

1.1 Monsieur AAA versera Ă  BBB la somme de (somme en chiffres et en lettres) euros Ă  titre d’indemnitĂ© transactionnelle globale, forfaitaire et dĂ©finitive. BBB accepte cette somme Ă  titre d’indemnitĂ© transactionnelle globale, forfaitaire et dĂ©finitive.

1.2 Le chĂšque de rĂšglement sera libellĂ© directement Ă  l’ordre de BBB.

1.3 Le chÚque de rÚglement de la somme visée au 1.1 sera adressé directement par Monsieur AAA à BBB, aprÚs signature des présentes.

1.4 BBB donne quittance de ce rĂšglement Ă  Monsieur AAA, sous rĂ©serve de l’encaissement du chĂšque visĂ© au 1.1.

1.5 BBB se dĂ©clare, par le rĂšglement visĂ© au 1.1, rempli de l’intĂ©gralitĂ© de ses droits Ă  l’encontre de Monsieur AAA au titre des faits rappelĂ©s en prĂ©ambule de la prĂ©sente Transaction.

ARTICLE 2 : Renonciations

En contrepartie du versement et de l’encaissement effectif de la somme visĂ©e Ă  l’Article 1er des prĂ©sentes, BBB dĂ©clare avoir perçu toutes les sommes auxquelles il pouvait prĂ©tendre Ă  raison des faits exposĂ©s en prĂ©ambule de la prĂ©sente Transaction. BBB reconnaĂźt et admet dĂšs lors que plus aucune somme ne lui est due, Ă  quelque titre que ce soit. En consĂ©quence, BBB renonce dĂ©finitivement Ă  toute rĂ©clamation, instance ou action notamment devant les juridictions civiles et pĂ©nales, de quelque nature que ce soit, et pour quelque motif que ce soit, fondĂ©e sur les faits exposĂ©s en prĂ©ambule de la prĂ©sente Transaction. De son cĂŽtĂ©, Monsieur AAA renonce dĂ©finitivement Ă  toute instance et action de quelque nature que ce soit Ă  l’encontre de BBB, pour quelque motif que ce soit, fondĂ©e sur les faits exposĂ©s en prĂ©ambule de la prĂ©sente Transaction.

Les Parties confirment qu’il n’existe aucun litige Ă  la date de signature de la Transaction relatif (i) aux faits exposĂ©s en prĂ©ambule de la prĂ©sente Transaction, et (ii) plus globalement, du chef de tout rapport de droit ou de fait ayant pu exister entre elles.

ARTICLE 3 : Transaction dĂ©finitive – autoritĂ© de la chose jugĂ©e

3.1 La présente Transaction annule et remplace toutes correspondances et propositions antérieures relatives aux tentatives de rÚglement du litige.

3.2 La prĂ©sente Transaction constitue une transaction dĂ©finitive et irrĂ©vocable dans les termes des articles 2044 et suivants du Code civil, rĂ©glant dĂ©finitivement entre les Parties le diffĂ©rend les ayant opposĂ©es. ConformĂ©ment Ă  l’article 2052 du Code civil, la Transaction fait obstacle Ă  l’introduction ou Ă  la poursuite entre les Parties d’une action en justice ayant le mĂȘme objet.

3.3 Les Parties reconnaissent, par l’exĂ©cution de la prĂ©sente Transaction, avoir mutuellement vidĂ© l’intĂ©gralitĂ© de leurs droits et prĂ©tentions se rapportant aux faits et aux diffĂ©rends exposĂ©s dans le prĂ©ambule de la prĂ©sente Transaction et reconnaissent n’avoir plus aucune rĂ©clamation ou revendication de quelque nature que ce soit Ă  faire valoir, rĂ©sultant des rapports de droit et de faits dĂ©crits en prĂ©ambule.

3.4 Les Parties renoncent réciproquement et irrévocablement à toute prétention, action ou instance de quelque nature que ce soit, résultant des rapports de droit et de fait décrits au préambule.

3.5 Les Parties déclarent par ailleurs, chacune en ce qui la concerne :

– qu’elle a la capacitĂ© et les pouvoirs pour agir et que rien dans sa situation juridique ne lui interdit de conclure la prĂ©sente Transaction ;

– qu’elle n’est pas en Ă©tat de cessation des paiements et ne fait pas l’objet d’une procĂ©dure de redressement judiciaire, de liquidation judiciaire ou de sauvegarde de justice, ou de toute procĂ©dure Ă©quivalente en droit français.

ARTICLE 4 : Indivisibilité

4.1 La prĂ©sente Transaction constitue un tout indivisible, de telle sorte que nul ne pourra se prĂ©valoir d’une stipulation isolĂ©e et l’opposer Ă  d’autres indĂ©pendamment du tout.

4.2 La prĂ©sente Transaction ne pourra ĂȘtre modifiĂ©e ou amendĂ©e, sauf par Ă©crit signĂ© par les Parties.

ARTICLE 5 : Confidentialité

5.1 La présente Transaction est strictement confidentielle.

5.2 Les Parties s’engagent Ă  respecter scrupuleusement cette confidentialitĂ© qui couvre non seulement l’existence de la prĂ©sente Transaction, mais Ă©galement le dĂ©tail des stipulations qu’elle contient.

5.3 Cette confidentialitĂ© ne cesse que dans les cas oĂč la loi ou les rĂšglements le prĂ©voient expressĂ©ment.

ARTICLE 6 : Frais et coĂ»ts

Les frais, droits et honoraires des prĂ©sentes, et ceux qui en seront la consĂ©quence, seront supportĂ©s par Monsieur AAA, qui s’y oblige.

ARTICLE 7 : Loi applicable et juridiction compétente

7.1 La présente Transaction est soumise à la loi française.

7.2 Tout litige relatif à la présente Transaction sera tranché par le Tribunal Judiciaire de (TGI du lieu de domiciliation du cabinet).

Fait le (date), à (lieu), en 2 exemplaires originaux dont les parties reconnaissent avoir reçu chacune un exemplaire.

Pour Monsieur AAA*,          

Pour BBB *,

*AprÚs avoir paraphé chacune des pages, les Parties doivent apposer leur signature précédée des mentions « lu et approuvé, bon pour transaction définitive et irrévocable. »